Ureterorenoskopie (URS)

Co je ureterorenoskopie:

Ureterorenoskopie je endoskopické vyšetření močovodu a dutého systému ledviny, které se provádí přes močovou trubici pomocí rigidního nebo flexibilního nástroje. Výkon se provádí v celkové anestezii za hospitalizace po náležité předoperační přípravě.

Kdy se provádí:

Diagnostické důvody:

• Vyšetření močovodu a dutého systému ledviny: Ureterorenoskopie umožňuje přímo vizualizovat močovod a dutý systém ledviny, což je užitečné při podezření na různé patologické stavy, jako jsou nádory nebo zúžení močovodu.
• Odběr biopsie: V případě podezření na nádor může být během výkonu odebrán vzorek tkáně (biopsie) pro histologické vyšetření.

Terapeutické důvody:

• Odstranění močových konkrementů: Ureterorenoskopie se často používá k odstranění močových konkrementů, které mohou způsobovat bolest a blokovat odtok moči.
• Léčba zúžení močovodu: Pokud je močovod zúžený, může být během výkonu provedeno protnutí zúženiny.

Průběh výkonu:

Nejprve je endoskopicky vyšetřena močová trubice a močový měchýř, následně je zaveden pod zrakovou a rentgenovou kontrolou tenký nástroj do močovodu, případně flexibilní nástroj až do dutého systému ledviny. Pomocí nástroje se prohlédne daný úsek močových cest a provede diagnostický nebo terapeutický výkon. V závislosti na průběhu výkonu a lokálního nálezu může být zaveden do močovodu stent, který se vytáhne pooperačně dle doporučení lékaře.

Komplikace výkonu:

Infekce močových cest, poškození močovodu a dutého systému ledviny, pozdní tvorba zúženin močovodu, vezikoureterální reflux.

Režim po výkonu:

Dostatečný příjem tekutin. Pracovní neschopnost minimální, do pár dnů jsou pacienti schopní běžného režimu, bez nutnosti omezení fyzické aktivity.

foto 1,2,3