Vzhledem k vysoké intraindividuální variabilitě by pro diagnózu albuminurie měly být pozitivní alespoň 2 ze 3 po sobě
následujících vzorků moči analyzovaných v intervalu 3 až 6 měsíců. Je doporučeno vyšetřit v prvním ranním vzorku moči,
přijatelný je náhodný jednorázový vzorek moči (nedoporučuje se sbíraná moč). Pokud je u náhodného vzorku moči hodnota <
3 mg/mmol, je zapotřebí vyšetření opakovat s použitím vzorku první ranní moče.
Není vhodné vyšetřovat při infekci močových cest, akutních chorobných stavech, při menzes a krátce po jakékoli fyzické
zvýšené námaze. Před odběrem moče není doporučeno jíst, lze pít čaj, minerálku, vypít šálek kávy.
Hodnoty nad 29,90 g/mol kreatininu se označují jako proteinurie, která je již spolehlivě prokazatelná testačními proužky
- analýza vzorků s proteinurií (pozitivním nálezem testačním proužkem) je nevhodná ke stanovení ACR (možná analytická
interference). Již mírně zvýšená exkrece albuminu je významným rizikovým faktorem renálním (progrese do ESRD) a
kardiovaskulárním (KV morbidita i mortalita). Hodnoty již v horní oblasti referenčního rozmezí - vyšší než 2,0 g/mol -
jsou rizikové.
Doporučeno vyšetřovat u nemocných s diabetes mellitus v rámci monitorování choroby (1x ročně - u DM 1. typu po 5 letech
od diagnózy, u DM 2. typu ihned), arteriální hypertenzí, ICHS, preeklampsií, systémovým chronickým zánětem a při
podezření na onemocnění ledvin.
|