Při nedostatku inzulinu glukóza nemůže být využita jako energetický substrát, dochází k vystupňování lipolýzy a zvýšené
tvorbě "ketolátek". Kvantitativní stanovení 3-beta-hydroxybutyrátu (HBT) v plazmě dříve zachytí zvýšenou hladinu
"ketolátek" a umožní dříve reagovat a upravit léčbu, tj. zabránit těžké ketoacidóze a jejím komplikacím.
Semikvantitativní stanovení v moči testačním proužkem detekuje především kyselinu acetoctovou, nestanovuje nejvíce
zastoupený produkt ketoacidózy v cirkulaci, tj. kyselinu beta hydroxymáselnou. Vzhledem k tomu, že v diabetické
ketoacidóze se zvyšuje poměr 3-beta- hydroxybutyrát:acetoacetát ve prospěch 3-beta-hydroxybutyrátu (až na 12:1), je
stanovení koncentrace HBT lepším ukazatelem klinického stavu pacienta. Navíc silně dehydratovaný pacient nemočí, což
vede k riziku opožděného záchytu ketoacidózy.
|