Digoxin v séru

Odběr do:

Plast, bez gelu (Greiner - červený uzávěr)

Materiál:

Krev srážlivá

Metoda stanovení:

Chemiluminisc. imunoanalýza na mikročásticích (CMIA)

Jednotka:

µg/l

Dostupnost:

Rutina/Statim

Odezva rutinní:

do 2,5 hodin od doručení materiálu do laboratoře

Kód pojišťovny rutina:

99143

Odezva statimová:

do 1 hodiny od doručení materiálu do laboratoře

Kód pojišťovny statim:

99115

Žádanka:

elektronická žádanka FE

žádanka pro stanovení léčiv

Referenční interval / Terapeutické meze:

	Věk od	do	Dolní ref. mez	Horní ref. mez	Jednotka	Další údaje
	1R	99R+	0,50	1,20	µg/l

Poznámka:

Vyšetření lze provést pouze ze séra, zkumavka bez gelu! Odběr před podáním další dávky nebo 8 - 24 h po aplikaci, ustálený stav je dosažen nejdříve 7 dnů po zahájení aplikace. Při snížené renální funkci za více než 7 dnů (při snížené renální funkci je zpomalená eliminace digoxinu z organismu a je třeba redukovat dávky).

Odběr před podáním další dávky nebo 8-24 h po aplikaci, ustálený stav je dosažen nejdříve 7 dnů po zahájení aplikace. Poločas eliminace je 1,5-2 dny, při anurii 4-6 dnů, vylučování se děje ze 70 % ledvinami, z 30 % játry. Toxické účinky digoxinu jsou srdeční (dysrytmie), gastrointestinální (nauzea, zvracení, průjmy) a neurologické (dezorientace, barevné vidění). Mohou se projevit už při koncentracích >2,0 µg/l, jisté jsou při hodnotách >3,0 µg/l. Hodnota >3,0 µg/l je zároveň hodnotou kritickou, kterou OKB neprodleně telefonicky hlásí ošetřujícímu lékaři. V krvi některých pacientů (esenciální hypertenze, srdeční selhání, selhání jater nebo ledvin, novorozenci, těhotné atd.) se mohou nacházet zvýšené hladiny endogenních kardiotonických steroidů. Patří mezi ně i tzv. DLIF (Digoxin-like imunoreaktivní faktory), které mohou způsobovat falešně zvýšené výsledky testu. OKB ve spolupráci s Oddělením klinické farmacie nabízí interpretaci naměřených hladin pomocí farmakokinetického programu MW Pharm.

Metodický list: