β-2-mikroglobulin tvoří lehký řetězec antigenů hlavního histokompatibilního komplexu (HLA I. typu).

HLA antigeny jsou hlavními histokompatibilními antigeny, které mají důležitou úlohu při mezibuněčných interakcích a rozpoznávání buněk.

β-2-mikroglobulin je exprimován na povrchu většiny buněk obsahujících jádro, ve vysokých koncentracích zejména na povrchu B-lymfocytů a makrofágů, syntéza nebyla prokázána jen v erytrocytech a buňkách trofoblastu. Fyziologická úloha β-2-mikroglobulinu nebyla dosud zcela objasněna. Zdá se, že může napomáhat cytotoxickým lymfocytům k rozpoznání vlastních nebo cizích antigenů.

Vzhledem k tomu, že se β-2-mikroglobulin z povrchu buněk snadno uvolňuje, nachází se u zdravých jedinců jak v séru, tak i v moči. Ve zvýšené míře se uvolňuje při buněčné nekróze a aktivaci. V ledvinách β‑2‑mikroglobulin volně prochází glomerulární bazální membránou a je zpětně vstřebáván a odbouráván v proximálním tubulu. Koncentrace β-2-mikroglobulinu v séru závisí na rychlosti syntézy nebo uvolňování do séra a na rychlosti jeho vylučování z organismu. Při snižování glomerulární filtrace se koncentrace v séru může výrazně zvyšovat, při poruše tubulárních funkcí vázne reabsorpce v ledvinách, což může mít za následek nízkou koncentraci v krvi a zvýšenou v moči.

Referenční rozmezí: 1d – 150r 1,1 – 2,5 mg/l

Zvýšení koncentrace β-2-mikroglobulinu v séru:

• lymfoproliferativní onemocnění (např. mnohočetný myelom, non-hodgkinský lymfom, chronická lymfocytární leukémie B řady) – vhodný k monitorování pacientů, též jako prognostický faktor (myelom)
• chronická zánětlivá a autoimunitní onemocnění (revmatoidní artritida, SLE, Sjögrenův syndrom, Crohnova nemoc, AIDS, po transplantacích orgánů apod.)
• nespecificky u progrese některých solidních nádorů
• masivní buněčná nekróza (při chemoterapii, po aktinoterapii maligních tumorů)
• v renální insuficienci

Vyšetřuje: rutinní laboratoř OKB, 1x týdně (středa)

Materiál: srážlivá krev (zkumavka s červeným uzávěrem) lze i z nesrážlivé krve (zkumavka se zeleným uzávěrem)

v moči OKB nevyšetřuje, nahrazeno vyšetřením koncentrace α-1-mikroglobulinu

Stabilita: maximálně 7 dní při 2 - 8 °C (po centrifugaci), 2 měsíce při -20 °C, viz příbalový leták metody

Interference: výrazná lipémie; neinterferuje hemoglobin do 10 g/l, bilirubin do 1026 µmol/l a triglyceridy do 20 g/l

Metoda stanovení: imunonefelometrie (System BN Prospec)

Žádanka: základní žádanka rutinní (s černým tiskem), číslo metody 377

Kód číselníku VZP: 91193 (273 bodů) – není agregováno do „lůžkodne“