Textov? pole: Glykovan? hemoglobin (HbA1c)
Diabetes mellitus je charakterizov?n hyperglyk?mi? vypl?vaj?c? z neschopnosti organismu vyu??t gluk?zu k tvorb? energie. Dlouhodob? komplikace diabetu postihuj? o?i, ledviny, nervy a velk? c?vy srdce, mozku a kon?etin. V?voj t?chto komplikac? zpomaluje dlouhodob? regulace glyk?mie t?sn? nad hranici norm?lu. Jednotliv? stanoven? glyk?mie na la?no ukazuje bezprost?edn? stav pacienta (hodiny), ne v?ak skute?n? stav dlouhodob? regulace. Dlouhodob? kompenzace diabetu m??e b?t sledov?na stanoven?m glykovan?ho hemoglobinu (HbA1c) ka?d? 3 - 4 m?s?ce.

Procentu?ln? pod?l l?tkov? koncentrace HbA1c na celkov?m hemoglobinu je ?m?rn? pr?m?rn? glyk?mii (za posledn?ch 6 - 8 t?dn?) a dob? setrv?n? erytrocyt? v cirkulaci a je pova?ov?n za rutinn? a nejv?ce efektivn? n?stroj sledov?n? pr?b?hu DM. P?edstavuje nejlep?? zp?sob kontroly koncentrac? gluk?zy u diabetik?, nebo? je pova?ov?n za jej? v?en? dlouhodob? pr?m?r.

 

Referen?n? rozmez?:??? 20 ? 42 mmol/mol

kompenzace diabetu:? do 45 mmol/mol v?born? kompenzace

nad 53 mmol/mol neuspokojiv? kompenzace

 

Pozn.: Vzorky pacient? trp?c?ch hemolytickou an?mi? mohou vykazovat sn?en? hladiny glykovan?ho hemoglobinu v d?sledku krat??ho ?ivota erytrocyt?, efekt z?vis? na z?va?nosti onemocn?n?. Vzorky pacient? trp?c?ch polycyt?mi? nebo po odstran?n? sleziny mohou naopak vykazovat zv??en? hladiny glykovan?ho hemoglobinu v d?sledku del??ho ?ivota erytrocyt?. Ve vz?cn?ch p??padech homozygotn?ch forem SS a CC nen? p??tomen HbA a tud? nelze stanovit hladiny HbA1c.

Fale?n? vy??? hodnoty HbA1C mohou b?t zp?sobeny karbamylovan?m hemoglobinem u pacient? v ren?ln? insuficienci.

U pacient? s monoklon?ln? gamapati? m??e monoklon?ln? protein (paraprotein) individu?ln? zp?sobovat analytickou interferenci, vedouc? ke klinicky neodpov?daj?c?m v?sledk?m (sn?en? i zv??en? hodnot HbA1c).

 

Vy?et?uje:?????? rutinn? laborato? OKB

 

Dostupnost v?sledku: do t?dne

 

Materi?l:???????? pln? krev nesr?liv?, zkumavka s fialov?m uz?v?rem (EDTA)!

odebrat plnou zkumavku ? 2 ml ven?zn? krve!

 

Interference:?? bilirubin do 342 ?mol/l, TAG do 66 mmol/l, HbF do 10 %, karbamylovan? Hb do 2 % neinterferuje

 

Stabilita:???????? p?i teplot? 2 ? 8 ?C 7 dn?

 

Metoda stanoven?:????? ionexov? vysokotlak? kapalinov? chromatografie (HPLC)

 

??danka:???????? z?kladn? ??danka rutinn? (s ?ern?m tiskem)

?

K?d ??seln?ku VZP:????? 81 449 (204 bod?);? nen? agregov?no do ?l??kodne?