PSA (prostatick? specifick? antigen) v s?ru |
|
Odb?r do: |
Plast, gel (Greiner - ?erven? uz?v?r) |
Materi?l: |
Krev sr?liv? |
Metoda stanoven?: |
Luminiscen?n? imunoanal?za |
Druh veli?iny: |
Hmotnostn? koncentrace |
Jednotka: |
?g/l |
Dostupnost: |
Rutina |
Odezva: |
Do 3 hodin od doru?en? materi?lu do laborato?e |
Bodov? ohodnocen? R/S: |
255 |
|
K?d poji??ovny R/S |
93225 |
|
??danka: |
Z?kladn?
??danka - rutinn? |
|
Referen?n? interval: |
|
Pozn?mka: |
Pou??van? metoda je tzv. supersenzitivn? PSA, vhodn? i pro
detekci relapsu choroby po prostatektomii. Vzorky od pacient? odebran?
bezprost?edn? po DRE ve v?t?in? p??pad? nevykazuj? klinicky v?znamn? zv??en?
koncentrace PSA. S?rov? PSA vzr?st? nad diskrimina?n? mez po ejakulaci (o 0,8
?g/l v dob? jedn? hodiny po ejakulaci), po digit?ln?m rekt?ln?m vy?et?en?
nebo po transrekt?ln?m ultrazvukov?m vy?et?en?, podobn? i po mechanick?m
dr?d?n? prostaty (nap??klad po j?zd? na kole, obstipace). V?razn?j?? a d?le
trvaj?c? zv??en? PSA (a? do 20 dn?) lze pozorovat i po transuretr?ln?
resekci. Koncentrace PSA se mohou u dan?ho vzorku vy?et?en?ho metodami od
r?zn?ch v?robc? li?it, vzhledem k rozd?l?m v postupu, v kalibraci
a ve specifit? reagenci?, je proto vhodn? dlouhodob? monitorovat
pacienta pomoc? jedn? metody stanoven? v jedn? laborato?i. P?i hodnot?
celkov?ho PSA mezi 1,500 a 10,000 ?g/l (?ed? z?na) je vhodn? posoudit pod?l
voln? frakce PSA k celkov?mu PSA. Hormon?ln? terapie m??e ovlivnit
produkci PSA. Z tohoto d?vodu nemus? n?zk? hladiny PSA po jak?koliv
l??b?, jej? sou??st? je hormon?ln? terapie, odpov?dat skute?n?mu stavu
rezidu?ln?ho nebo rekurentn?ho onemocn?n?. Viz t? kapitola G. Tabulky: Doporu?en? n?dorov? markery pro
monitorov?n? pr?b?hu choroby a ??innosti terapie. |